文|马莲红

伤病，对所有运动员来说都是一场灾难，有些运动员在盛极时饱受伤痛折磨，有些运动员当打之年却因伤病被迫退役，似乎运动员受伤不可避免，“伤病”便是他们的职业病。

然而这一切真的“不可避免”吗？过去五年，运动康复需求快速扩张，成为康复产业发展最快的细分领域。数据显示，我国运动康复行业市场规模已达190.56亿元，预计2023年将会突破700亿元。在现代医疗不断进步下，困扰着运动员的“阴影”似乎正逐渐散去。但在多位从业者看来，运动康复亟需“个性化”变革，才能真正改善运动员的困境。

球员对理疗师“挑剔”，只因运动康复发展西强东弱

2022世界杯之后，一条社交动态引发了韩国众国脚的点赞支持。

事情起因是孙兴慜的私人队医安德洙指责韩国队内部队医不尽责。安德洙和他的两名助手是孙兴慜个人雇佣的理疗师团队，但在世界杯期间却被大量球员“共享”。

“每人一天要护理5-8名球员，每个人的护理时间都在2—3小时左右，经常做到满头大汗，双手肿胀甚至开裂。”在动态中安德洙这样写道。据统计世界杯期间约10名球员接受了安德洙的治疗。

尽管最终韩国足协将此次风波归结为“部分球员受到蛊惑”，但从孙兴慜、郑又荣、孙准浩、曹圭成、黄义助、金珍洙等球员的点赞支持来看，此事似乎另有内情。

“我弟弟是体育媒体的，特别是对足球比较了解，听他说孙兴慜在赛场上经常长距离高速奔跑，他的高速跑在英超联赛中排在前几，但他的受伤次数却很少。这是因为孙兴慜常年雇用了专业理疗师团队，世界杯期间他把这支团队带到了卡塔尔。”北京美意延辰健康管理有限公司创始人姚瑶女士表示。

北京美意延辰健康管理有限公司创始人姚瑶

“欧洲一个顶级俱乐部的主力球员，一年可能最多要踢70场左右的比赛，这就意味着他3-4天就要打一场比赛。足球场上的高强度跑和身体对抗很多，对于身体损耗非常大，如果不注意日常保养，不仅会影响球员在比赛中的表现，还可能导致频繁受伤。而根据最新的研究，欧洲一个顶级俱乐部的主力球员，每受伤一次，就会造成俱乐部20万欧元左右的综合隐形损失。这样的道理，其实在全世界都是一样的。”

因此一流足球俱乐部都配备有专门的队医和按摩师，但受制于某些原因，这些理疗团队水平参差不齐，因此很多知名运动员会额外花钱雇佣自己的理疗团队。姚瑶猜测，或许是因为世界杯期间韩国队理疗团队人手有限，或技术水平不及孙兴慜的私人理疗团队，才会有大量球员“共享”。

球员对理疗师“挑剔”并非空穴来风。尽管现代临床医学已经非常发达，但系统的运动康复技术与器械发展却一直西强东弱，这导致大量运动员需要到德国、美国等地就医。

而这种医疗水平不平衡带来的影响有时是致命的，几乎可以在一瞬间断送一个明星运动员的前程。国内某知名球星因长期受脚伤困扰，最终不得不早早退役。外界以为其脚伤是在大比赛中造成的，但该名球星在接受采访时表示，多年前他有一次脚受伤，当时的队医觉得问题不大。但直到很多年后他到美国，才在一次治疗中知道，如果第一次受伤时就手术的话，就不会留下后遗症，之后伤势不断加重，有可能都是最早的那次受伤引起的。

还有一位篮球新秀在打比赛受伤之后，由于队医的错误判断，导致他没能在第一时间得到科学适当的治疗，最终造成不可逆的伤势恶化。“如果有有先见之明的俱乐部愿意给他提供这非常周到的康复维护，他还是有希望能够回到原先的高度，但是因为没有俱乐部愿意去提供，导致他永远失去了进入国家联赛的机会。”姚瑶女士如是说。

体育圈亟需更“个性化”的运动康复

资料显示，康复医学起源于战争。一战时期，英美等国出现对伤兵的康复医疗，到了二战这一经验被更多军队采用，战后开始广泛应用，康复医学由此诞生。与西方国家相比，国内“康复”这一概念的提出晚了近半个世纪之多。作为康复医学里的一个分支，运动康复也同样远落后于国际水平，相应的人才培养也起步较晚。

北京中医药大学中医学临床硕士、御医派系第六代传人、北京大学首钢医院康复医学科主治医师、北京大学医学院临床带教刘皓医生表示，在国内创伤后的康复已经比较成熟，不管是采用手术还是保守治疗，医生通常会建议病人休养一段时间，但专门针对运动员的运动康复依旧是一片空白，个性化的运动康复诊疗方案、运动处方远落后于欧美国家。“对运动员来说，半年休养期太长了，他们需要更早的预防、更及时的急救处理以及更全面的运动康复治疗。”

一是更早地预防，即赛前赛后的深度拉伸。刘皓医生是一个铁杆篮球迷，或许是出于职业习惯，他发现赛后NBA球员会被照顾得很好，以吉米－巴特勒为例，比赛完队医会给他按摩、正骨、扎针、输液或拉伸。一位在业内排行前十的NBA队医在一篇文章中提到此类“深度拉伸”的重要性：“一是可以有效预防肌肉损伤等疾病；二是受伤后可以助力伤患更高效恢复；三是可以在运动后达到更有效的放松，进一步增强体力和韧性。”

然而刘皓医生在一线临床接诊时，却发现国内职业体育似乎还没有意识到“深度拉伸”的重要性。令他印象最深的是，一位健将级运动员的身体关节灵活度竟然比不上一个普通人，一番详谈后才知道，场下休息或者日常训练只有简单的拉伸，“运动员自己似乎也没有这样的认知。最后等出问题，就只能做手术。这和开车一样，平常不保养以后只能大修。”

二是更及时地救助。队医不仅需要熟知运动员们各类不同的“痛”，还要善于收集运动员的病情资料，了解此类伤病是如何造成，以便在第一时间做出更为精准的判断，为后续治疗打好基础。国内某位一线球员就曾因为队医误诊，错过最佳治疗时间。

三是更全面的运动康复治疗。普通的康复是指让人回到正常的生活。而运动康复涉及针灸、按摩、物理复健等多方面，需要帮助被治疗的人恢复正常的运动生活。目前在国内，运动康复普遍还停留在仅有物理治疗，这对运动员来说，这样的治疗过程过于缓慢，且治疗效果往往大打折扣。

人才供需不平衡，运动康复师培训兴起

运动康复如此重要，为何却发展缓慢？刘皓医生表示，运动康复是一个细分门类，需要从业者既懂医学、又懂体育运动，目前国内尚未形成系统的教学体系，鲜少有人愿意专门花时间精力去研究。据了解，目前全国共有北京体育大学、天津医科大学、沈阳体育学院等数十家高校开设运动康复相关专业。但和国外相比，国内的运动康复人才依旧过少，很多医科类大学甚至没有开设相关专业。

此外，运动康复在综合医院不受重视也是阻碍其发展的一大原由。目前医院开展的康复治疗多是针对中风、肢体残疾的患者，与理想中的运动康复治疗相去甚远，再加上治疗周期长、投入人力物力成本高等多方面原由，导致很多医院都不甚重视这一科室。

不过随着近年康复概念被更多人了解，在医院之外的阵地，运动康复类人才培养和招聘开始热起来。为推动运动康复市场在中国的发展，北京美意延辰近期与中国民间中医医药研究开发协会、手法与健康研究专业委员会达成合作，推出运动队康复师“直通车”暨“中医预防保健调理技术”技能培训班。

该培训班计划开展4期，每期培训长达2个月。学员通过网上报名，线上与面授结合学习，完成规定学时后进行考试，一年有4次学习和考试机会，每期学院中考试合格且经主考评判成绩优异者，不仅能获得“中医预防保健调理技术”技能证书，将有机会被内推至足球俱乐部、电竞俱乐部等机构实习任职；成绩优异，且拥有医院工作经历及相应证书的，将被推荐至北京医疗机构工作。

负责编撰培训教材的正是刘皓医生。此外，为了保证培训成果，还特邀中国中医科学院广安门医院骨伤科、中国人民解放军第316医院、北京大学首钢医院康复科等专家面授课程。

刘皓医生希望让更多运动员有机会感受到国际一流的运动康复医学，“太多优秀的运动员因没有得到正确的救治早早断送职业生涯，希望我们的行动能带来一些改变。”

同时他也希望通过康复师把康复理念传递给更多人。随着全民健身时代的到来，马拉松、跑步、瑜伽等运动吸引了越来越多的人群参与，也导致越来越多的运动损伤出现。有统计显示，当前运动损伤发病率占10%—20%，并且有逐年升高的趋势。在运动过程中人们的科学自我防护意识也相当薄弱，包括“常崴脚”“常腰疼”“膝盖有响声”等日常运动过程中会遇到的情况，其实都非常有可能是运动方式不当引起的，也极有可能会为身体埋下隐患，特别是近年来在“双减政策”下，青少年频频参与各类体育活动，家长往往以“小孩子磕磕碰碰很常见”的心态忽视了运动的潜在伤害，未来随着康复理念普及，大众的自我防护也将随之提高。